Friday, 1 February 2013

TB PARU


nInfeksi kronis yg disebabkan mycobacterium TB, tu menyerang pulmo tetapi dpt melibatkan semua sistem tubuh
nPembagian TB paru :
nTB pd anak (infeksi primer)
nTB pd dewasa (re-infeksi / post primer)

Gambaran radiologis
  TB primer
nKonsolidasi pneumonik perifer (focus ghon) dengan pembesaran lnn hillus, biasa sembuh dg gambaran kalsifikasi
nKonsolidasi biasanya berukuran kecil

TB Post Primer
nTenang :
nbintik kalsifikasi ( densitas radioopaque )
ngaris fibrosis, dapat sebabkan retraksi
hilus / trachea
nAktif :
nbercak infiltrat halus / kasar, berawan
tipis / padat, perselubungan : homogen,
inhomogen
ncavitas

nKomplikasi :
nTBC miliar ( penyebaran mll vascular) 
bercak halus multiple (2 – 3 mm ), diffus
nTBC pneumonia, pleural effusion 

   PENYEMBUHAN :
   1. tanpa bekas :
      - pada anak
      - dewasa dgn tx yg adekuat
  2. bekas / cacat
     - garis fibrotik / kalsifikasi >> penarikan vascular
        hilus ke atas à fenomena kantong celana
     - sarang kalsifikasi di apex ( = simon’s foci )
   3. sembuh
     - bila selama 3 bln Ro bentuk sama (stationer)
     - dx sembuh : klinis dan laboratorium (sputum)  

TB PRIMER



1. Opacitas lob sup dextra, pembesaran lnn hilar & paratracheal dextra

2. Kalsifikasi granuloma perifer
    Kalsifikasi limphonodi hilus


TB POST PRIMER



Konsolidasi lobus kanan atas

TB MILIER


Klassifikasi TBC menurut American Thoracic Society
nMinimal lessions ( tingkat I )
nLuas lesi tidak melebihi apex/costa 2 anterior
nSoliter dimana saja
nTidak ada caverna
nModerately advanced lessions ( tingkat II )
nLesi inhomogen tidak melebihi 1 paru
nBila ada caverna tidak melebihi 4 cm
nLesi homogen tidak melebihi 1 lobus
nFar advanced lessions ( tingkat III )
nLuas daerah lebih dari tingkat II
nCaverna lebih dari 4 cm


No comments:

Post a Comment